KP Regiszter

Krónikus pancreatitis (KP) alatt a hasnyálmirigy krónikus gyulladását értjük, amely progresszív és állandó szervkárosodást okoz. A KP előfordulási gyakorisága évente 2–23 / 100 000 ember. Előfordulása továbbra is növekszik, amelyet főként olyan életmódbeli tényezőknek tulajdonítanak, mint például az alkoholfogyasztás vagy a dohányzás. Noha a betegséget leginkább járóbeteg-ellátásban kezelik, számos betegnek sürgős kórházi felvételre van szüksége. A komplex patogenézis és a súlyos klinikai lefolyás miatt a KP nagy terhet jelent az egészségügyre és a társadalomra.

Krónikus pancreatitis 2020-ban:

• A KP természetes lefolyása egy folyamatot képez. A nem-invazív és endoszkópos képalkotás fejlődése lehetővé tette a KP kezdeti morfológiai és funkcionális változásainak jobb felismerését, ám továbbra sem állnak rendelkezésre validált kritériumok a korai stádiumú KP diagnosztizálására.

• A KP jelentős hatással van a betegek életére. A legtöbb esetben a fő tünetek a fájdalom, emésztési rendellenességek és súlycsökkenés, amelyek jelentősen rontják az életminőséget. A KP jelenlegi kezelése annak klinikai megnyilvánulásainak tüneti kezelésére korlátozódik, a bizonyítékokon alapuló terápiás megközelítések még mindig hiányoznak.

• Jelentős áttörést jelentett az 1996-os felfedezés, miszerint a kationos tripszinogén gén (PRSS1) mutációja hozzájárul az örökletes pancreatitis kialakulásához. Azóta számos más gént azonosítottak, amelyek hajlamosítanak KP-re. Az evidencia ellenére a világ számos pontján továbbra sem megoldott a genetikai tesztelés.

Jövőbeli kihívások és lehetőségek:

• A transzlációs medicina megközelítését felhasználva, az állati modellek felfedezéseit terápiás és preventív lehetőségekké kell alakítani.

• Szükséges megfelelő utánkövetési protokoll kialakítása, amely hozzájárul a komplikációk időben történő azonosításához.

• Az acináris és a ductalis sejtek működésének mérésére a könnyen hozzáférhető biológiai mintákból, például vizeletből vagy vérből, egyszerűbb, kevésbé invazív szűrőeszközöket kell kifejleszteni.

• Bizonyítékon alapuló életmód-ajánlásokat kell kialakítani.

A KP regiszter azért lett létrehozva, hogy a jelenlegi diagnosztikus és kezelési gyakorlatokkal kapcsolatos adatokat összefoglalja, továbbá lehetőséget nyújt genetikai elemzéseket végezzen az új, hajlamosító mutációk felfedezésére. Mivel ez krónikus betegség, elengedhetetlen a betegek nyomon követése és bevonása a klinikai vizsgálatokba annak érdekében, hogy betekintést nyerhessünk a (1) a betegség előrehaladásáról, (2) az életminőségre gyakorolt hatásáról és (3) a rendelkezésre álló terápiákról.